DGNC 2020: IDH-Status und TERT-Promotor-Mutation beim Gliom
Eher experimenteller Natur war eine Untersuchung zum Mutationsstatus des TERT-Promoters in diffusen IDH-Wildtyp (IDH wt) Gliomen. Diese Tumoren der Grade II-IV werden allgemein mit schlechten Ergebnissen in Verbindung gebracht, obwohl der IDH wt-Status keine schlechte Prognose bei allen glialen Tumoren rechtfertigt. Weitere molekulare Stratifizierung der IDH-wt Gliome nach TERT-Promotor-Mutationsstatus, EGFR-Amplifikation und Chromosom-7/10-Status sind in der Vergangenheit vorgeschlagen worden, da diese Veränderungen einen ungünstigen klinischen Verlauf vorhersagen. Andererseits scheinen sich bestimmte Untergruppen von diffusen IDH-Gliomen, denen diese molekularen Veränderungen fehlen, weniger aggressiv zu verhalten. Daher untersuchten zwei Zentren IDH wt Gliome der WHO-Grad II und III hinsichtlich ihres TERT-Promotor-Mutationsstatus. Insgesamt 126 Tumoren wurden einbezogen, eine TERT-Promotor-Mutation (p-mut) wurde bei 38 von 68 Grad-II- und 38 von 58 Grad-III-Gliomen beobachtet. Die Ergebnisse der Untersuchung legen nahe, dass bei den WHO-Grad-II-Gliomen die prognostische Wirkung des IDH-Wildtyp-Status vom Mutationsstatus des TERT-Promotors abhängt. IDH wt TERT p-wt Gliome zeigten einen günstigeren klinischen Verlauf und weisen entgegen der IDH wt TERT p-mut Gliome eine längere Zeit zur Malignisierung auf.
© 25.06.2020 mst, Deutsche Hirntumorhilfe e.V. | www.hirntumorhilfe.de