EMA beschränkt hoch dosiertes Cyproteron wegen Meningeom-Risiko
European Medicines Agency (14.02.2020)
von Pavankumar Kamat
20.02.2020
Erkenntnis
Das Sicherheits-Komitee der Europäischen Arzneimittelagentur (EMA) hat wegen des Meningeom-Risikos die Einschränkung von Arzneimitteln empfohlen, die Cyproteron in einer Tagesdosis von ≥10 mg enthalten.
Warum das wichtig ist
• Im Juli 2019 startete das Pharmacovigilance Risk Assessment Committee der EMA einen Sicherheits-Review nach einer Anfrage aus Frankreich, die auf Ergebnissen basierte, die einen Zusammenhang zwischen der kumulativen Dosis von Cyproteron und Menigeomen zeigten.
Wesentliche Punkte
• Die neue Leitlinie bekräftigt Warnungen von 2009 vor dem Risiko für nichtkanzeröse meningeale Tumoren.
• Die EMA empfiehlt nur dann die Verwendung von Produkten mit einer Tagesdosis von ≥10 mg, wenn andere Optionen, einschließlich geringere Dosen, bei der Behandlung von androgenabhängigen Störungen wie Hirsutismus, Alopezie, Akne und Seborrhoe versagt haben.
• Sobald die höhere Dosierung Wirkung zeigt, sollte die Dosis schrittweise bis zur niedrigsten effektiven Dosis gesenkt werden.
• Die Unternehmen, die diese Produkte vermarkten, müssen eine Studie durchführen, um die klinische Wahrnehmung des Menigeom-Risikos zu untersuchen sowie die Möglichkeiten, es zu vermeiden.
• Das Meningeom-Risiko ist niedrig (1-10 pro 10.000 Personen), und die meisten Fälle wurden nach anhaltender Exposition hoher Cyproteron-Dosen (≥25 mg täglich) berichtet.
• Es gibt keine Änderung für die Verwendung dieser Arzneimittel bei der antiandrogenen Behandlung des Prostatakarzinoms oder für niedrig dosiertes Cyproteron in Kombination mit Östogenen bei Akne, Hirsutismus, Kontrazeption oder Hormonersatztherapie.
Volltext lesen:
https://www.ema.europa.eu/en/documents/referral/cyproterone-article-31-referral-restrictions-use-cyproterone-due-meningioma-risk_en.pdf