Hallo, Matthias K
Nach Deinem Hörsturz hat der HNO-Arzt vermutlich alle Ursachen, die er im für ihn erkennbaren und untersuchten Hörbereich vermutet hat, ausgeschlossen und Dich zum MRT geschickt.
Ich nehme an, dass es mit einem Kontrastmittel durchgeführt wurde.
Du schreibst nichts zur Lage dessen, was als Zufall gefunden wurde. Wahrscheinlich hat es nichts mit dem Hörsturz zu tun? Falls doch, könnte es sich um ein Akustikusneurinom handeln, jedoch kommt das in den Vermutungen des MRT-Radiologen nicht vor. Der HNO-Arzt wird möglicherweise weiter suchen müssen, es sei denn, es gibt für den (einmaligen?) Hörsturz eine eindeutige Ursache.
Du wurdest wegen dieser Vermutung des Radiologen in die richtigen Fachbereiche geschickt.
Zu den Begriffen:
- Perifokalödem: Das ist eine Art Wasseransammlung mit Immunzellen, die einen Fremdkörper umgibt, um ihn einzuschließen und dadurch vom gesunden Gehirn zu trennen, damit das Hirn nicht geschädigt wird. Als "Fremdkörper" werden drei Möglichkeiten genannt:
- Ein Meningeom (nur ein "g") ist ein Tumor der aus den Hirnhäuten (Meningen) wächst, dort eine Ansatzstelle hat und sich sehr langsam vergrößert. Dieser Tumor wächst innerhalb einer Kapsel, die sich mit ihm vergrößert. Es handelt sich nicht um einen "hirneigenen" Tumor, da er das Gehirn "nur" verdrängt, was schlimm genug ist. Seine Zellen dringen nicht in das umliegende Hirngewebe ein. Er kann operiert und/oder bestrahlt werden. Eine Chemotherapie gegen Meningeome gibt es nicht. Das scheint der Grund dafür zu sein, dass diese Hirntumoren, die überwiegend "gutartig" (benigne) sind, nicht als Krebs gelten. Man bezeichnet sie auch als "Raumforderung", weil sie oft sehr lange unentdeckt bleiben und erst bei einer bestimmten Größe und Lage im Gehirn durch epileptische Anfälle oder Seh-, Hör-, Gang-, Gefühls- oder andere mögliche neurologische Störungen auf sich aufmerksam machen.
- Durotumor: Diese Bezeichnung gibt es im Deutschen nicht. Es ist eine italienische Bezeichnung für irgendeinen Weichteil-Tumor, dessen Ursprung irgendwo in einem der Organe liegt. Oder es sollte "Duratumor" heißen, dieser Name wäre gleichbedeutend mit einem Meningeom, denn die Hirnhäute werden auch als "Dura" bezeichnet. (Hmm, ??)
- Metastase: Das ist eine Absiedelung eines Tumors, dessen Ursprungs-Tumor irgendwo in einem der Organe liegt. Das wäre Krebs, der bereits gestreut hat. Wenn es eine Metastase ist, dann müssten ihre Zellen untersucht werden, weil man daraus den Ursprungs-Tumor erkennen kann. (Es ist auch möglich, auf andere Weise die Krebs-Ursache zu finden, aber darüber weiß ich nichts.) Einzelne Metastasen, die in das Gehirn gewandert sind, kann man bestrahlen, selbst wenn es etwas mehr sein sollten.
- DD = (vermutlich) Differenzialdiagnose
- Die DD wird mit dem geplanten PET-CT durchgeführt, das könnte ausreichen oder es wäre ein erster Schritt der Untersuchung. Beim PET-CT erhältst Du eine radioaktive Flüssigkeit, die Du trinken musst. Nach etwa einer halben Stunde (oder so) hat sich diese Flüssigkeit auch in Deinem Gehirn angesammelt. Nun erfolgt das CT. (Es funktioniert mit Röntgenstrahlen und ist leise.) In den CT-Bildern erscheinen dort farbig die Stellen, an denen sich diese "Kontrast-Flüssigkeit angereichert hat. Dort, wo es farbig aufleuchtet, ist der Stoffwechsel erhöht und das zeigt an, dass an dieser/diesen Stelle/n etwas ist, das mehr verbraucht als es normal wäre. Der Radiologe muss dazu nichts sagen, denn der Neurochirurg ist der Spezialist für Gehirne. Er wird die Bilder Deines MRT und PET-CT am Computer neben- oder übereinanderlegen und Dir ... irgendeine Erkenntnis mitteilen. Das könnte bereits die Diagnose sein oder noch nicht. Er wird Dir vielleicht schon eine Therapie mitteilen, auf jeden Fall wird er Deine Fragen beantworten.
Für das Gespräch mit dem Neurochirurgen schreibe Dir schon jetzt nach und nach alle Fragen auf und lege Dir einen Hefter für alle Befunde an ... der kann zu einem Ordner werden. Lass Dir die MRT-CDs und die vom PET-CT geben und gib nie Originale aus der Hand. Es ist möglich, dass Du weitere Meinungen in anderen Klinken einholen möchtest.
Alles Gute!
KaSy
