Guten Abend,
seit dem September 2019 ist meine Mutter (Geb.:1954) an einem Glioblastom erkrankt.
Nach einer Kombination aus Chemo- und Bestrahlungstherapie wurde sie am Anfang April 2020 operiert und der Glioblastom konnte entfernt werden. Für die Folgetherapie wurde eine weitere Chemo empfohlen.
Anbei relevante Angaben (chronologisch)
Befund bei Biopsie im September 2019
Glioblastom WHO Grad IV- IDH Wildtyp
-OHNE nuklearen Expressionsverlust von ATRX
-OHNE relevante Überexpression von p53
-MIT Promotermethylierung von MGMT
Lokalisation (ICD-0-3):(71.2)
Histologie(ICD-0-3): 9440/3
Als Behandlung wurde eine Kombinationstherapie (Strahlentherapie, CCNU, Temozolomid) >off-label-Therapie, durchgeführt.
Dabei wurde, wie eigentlich geplant, noch von einer Kopf OP Ende September 2019 abgesehen, da das Risiko für bleibende Schäden zu groß erschien. Da die Patientin allgemein einen vitalen Eindruck machte, setzte man erst einmal nur auf eine Kombinationstherapie.
Die Bestrahlung bzw. Chemo wurde am 17.10.19 begonnen.
Die Bestrahlungstherapie lief bis zum 28.11.19 und erfolgte, an jeweils 5 Tagen der Woche mit insgesamt 30 Sitzungen.
Die Chemotherapie erfolgte in 6 Zyklen a 6 Wochen (=42 Tage ).
Insgesamt, hätte die gesamte Chemotherapie etwa 9-12 Monate gedauert.
Am 1. Tag eines jeden Zyklus wurde CCNU in Kapselform verabreicht.
An den Tagen 2 bis 6 erhielt sie Temozolomid in Kapselform.
Von Tag 7 bis Tag 42 erfolgte eine Therapiepause, in der keine Chemotherapeutika eigenommen wurden, da sich das Blutbild wieder erholen sollte.
Zusätzlich wurde vor der Einnahme von CCNU und Temozolomid, ein Antiemetikum (z.B: Ondansetron) eingenommen.
Die Chemotherapie wurde wie geplant, in 4 Zyklen, bis zur OP (April 2020) auch durchgeführt. So gesehen wurden 2 Zyklen nicht gemacht.
17.10.19 - 22.10.19 Chemo Zyklus 1 > Ondansetron + 160 mg CCNU + 180 mg/ Tag Temozolomid
17.12.19 - 22.12.19 Chemo Zyklus 2 > Ondansetron + 120 mg CCNU+ 140 mg/ Tag Tomozolomid
28.01.20- 02.02.20 Chemo Zyklus 3 > Ondansetron + 120 mg CCNU+ 140 mg/ Tag Temozolomid
13.03.20-18.03.20 Chemo Zyklus 4 > Ondansetron + 120 mg CCNU+ 140 mg/ Tag Temozolomid
Im März 2020 wurde ein MRT, des Kopfes gemacht und es wurde festgestellt, dass der Glioblastom etwas gewachsen war.
Aufgrund dessen wurde sie am Anfang April 2020 in einer Klinik operiert.
Darauf hin wurde nach einer Tumorkonferenz die week on Therapie als Chemo danach vorgeschlagen. Es wird mit Temozolomid 160mg täglich über 7 Tage (ca. 90 mg/m2) begonnen und, wenn das Blutbild es zulässt, nach 15 Tagen fortzusetzen.
Meine Frage ist, ob nur Temozolomid alleine ausreichend für die Chemotherapie ist ? Und ob es vielleicht noch andere Möglichkeiten gibt ? An wen man sich z.B. wenden könnte, bezüglich klinischer Studien !?
Danke für die Bemühungen und
Mit freundlichen Grüßen